Еще летом 2025 года «Опора» в рамках деловых сессий форума «Надежда на технологии» обращала внимание Минтруда РФ на имеющиеся проблемы при обеспечении протезно-ортопедическими изделиями по электронным сертификатам. Тогда же было принято решение о проведении опроса среди инвалидов, впервые протезировавшихся после ампутации по электронным сертификатам, и анализа полученных данных, чтобы предметно обозначить проблемы.
⠀
Анкету для опроса «Опора» разрабатывала совместно с АО «Московское ПрОП». Сам опрос проводили по телефону в формате собеседования с инвалидами, которые впервые получили протезы нижних конечностей в 2025 году и приобретали их по электронным сертификатам. В нем приняли участие около 100 граждан с инвалидностью, обеспеченные изделиями в различных частных протезно-ортопедических организациях Алтайского, Краснодарского и Ставропольского краев, Архангельской, Кировской, Ростовской, Свердловской областей, Республик Татарстан и Крым, города Севастополя.
Анализ полученных результатов позволил выявить следующие проблемные моменты ⬇️
Уровень и комфорт владения протезами:
– 53 % респондентов не имеют прочных навыков владения своими протезами;
– 41 % не пользуются протезами ежедневно, испытывая чувство дискомфорта и неприятные ощущения;
– 85 % ходят с дополнительными средствами опоры, из них 19 % - с ходунками (что говорит о крайне низкой активности и недостаточной эффективности протезирования);
– 15 % используют протез исключительно в пределах жилого помещения;
– 37 % ограничиваются выходом во двор, при этом 22 % из них опасаются выходить на улицу без сопровождения;
– лишь 35 % граждан ежедневно посещают социальные объекты и другие общественные места;
– 2/3 инвалидов не чувствуют себя уверенно и безопасно при ходьбе на протезе;
– свыше 40 % испытывают трудности при передвижении по неровной поверхности, преодолении ступеней и иных препятствий.
Качество протезирования:
– около 20 % «первичников» получали протезно-ортопедическую помощь на дому без полноценной реабилитационной подготовки к протезированию;
– 50 % опрошенных не использовали пробную (диагностическую) гильзу (для «первичников» пробная гильза - важный и необходимый этап протезирования);
– в 70 % случаев протезы выдавались после единственной примерки (как показывает практика, «первичникам» этого точно недостаточно для качественного протезирования с учетом активной адаптации человека к протез);
– у 60 % пользователей, испытывающих боль и дискомфорт при протезировании, эти проблемы не были устранены при подгонке изделия;
– для 27 % опрошенных занятия по функциональной адаптации к протезу вообще не проводились;
– 35 % инвалидов после получения изделий обращались в протезно-ортопедические предприятия, которые изготавливали им изделия за счет средств электронных сертификатов, по различным вопросам качества и эксплуатации изделий, каждый третий из них не получил удовлетворительного решения проблем;
– 28 % респондентов заявили о неудовлетворенности своими протезами.
⠀
Сроки первичного протезирования:
– почти 30 % инвалидов получили свой первый протез в течение полугода после ампутации конечностей;
– еще 38 % - примерно через год после такой операции.
Задержки связаны как с осложнениями основного и сопутствующих заболеваний, так и с несвоевременным оформлением медицинскими организациями документов для установления инвалидности и разработки ИПРА, а также низкой информированностью пациентов и их родственников о порядке и сроках направления на МСЭ. Это привело к выраженному снижению реабилитационного потенциала и необходимости длительной подготовки к протезированию.
Общая информированность граждан:
– 56 % инвалидов имеют дефицит знаний о своих правах потребителя;
– почти 32 % граждан не понимают важности заключения договоров, их условий и содержания, не обладают информацией, указаны ли в договоре характеристики приобретенного ими изделия;
– подавляющее большинство опрошенных не придают значения соответствию приобретенных протезов рекомендациям ИПРА, не могут оценить комплектацию готового изделия, не ориентируются, какие неисправности (поломки) относятся к гарантийным обязательствам производителя.
Аспекты оформления изделий по электронному сертификату:
– свыше 40 % пользователей оформляли электронный сертификат с помощью сотрудников протезно-ортопедических предприятий и специалистов СФР;
– 20 % приобретали изделия в режиме полной предоплаты;
– 15 % инвалидов отметили, что не знают стоимости своего протеза (это свидетельствует о непрозрачности финансовой информации для получателей и рисках неконтролируемого расходования средств электронных сертификатов).
Результаты опроса были обобщены и отправлены в Минтруда РФ для изучения и принятия решений по совершенствованию законодательства в этой части. Кроме этого, предложено ввести дополнительные требования к срокам, объемам и условиям оказания услуг при первичном протезировании, а также наделить СФР функциями по контролю за эффективным расходованием средств, выделенных по электронным сертификатам.
«Опора» продолжает мониторинг качества первичного протезирования по электронным сертификатам. Будем рады, если вы поделитесь своим опытом приобретения протезов нижних конечностей по электронному сертификату, пройдя анонимный опрос по ссылке: ФОРМА ОПРОСА