Работает на результат
БОльшая часть мероприятий Программы комплексной реабилитационной помощи инвалидам с ампутацией конечностей «Шагаем вместе: 2.0» уже позади. В Краснодарском крае ее участниками стали уже более 50 человек. Практически с каждым работает наш консультант по медико-технической реабилитации Анна Утина.
Сегодня она делится секретами своей работы.
- Реабилитационный процесс начинается с знакомства, не зависимо от того, наша встреча проходит очно или по телефону. Разговариваю мягко, спокойно, выслушиваю все жалобы, стараясь не пропустить важных моментов. Иногда человеку нужно выговорится, обсудить свою проблему и услышать ответы на вопросы, – рассказывает Анна. - Каждый пациент уникальный, у каждого своя история, свои переживания, страхи и ожидания. Стараюсь найти подход к каждому человеку.
В Программе «Шагаем вместе» Анна отвечает за основной блок реабилитации. Свою работу она начинает с оценки физического состояния инвалида, старается найти те функции и возможности, которые могут развиваться в процессе реабилитации.
В раннем послеоперационном периоде ведется работа с дыхательной и сердечно-сосудистой системами, оказывается помощь в ранней вертикализации. Каждый второй пациент нуждается в рекомендациях по уходу за усеченной конечностью, за послеоперационным швом. В этом периоде главное - подготовить сохранную конечность к нагрузке, не допустить контрактуры вышележащего сустава и нарушений в работе вестибулярного аппарата, обучить правильно ходить с ходунками на подмышечных костылях.
В позднем постоперационном периоде подготавливаем весь опорно-двигательный аппарат. Это работа и с верхними конечностями, и мышцами кора, а также адаптация мышц-стабилизаторов к новым условиям жизни человека.
Всем Анна подбирает комплекс упражнений ЛФК, направленный на укрепление мышечного корсета и подготовку к протезированию или профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата. Упражнения выполняются под чутким контролем нашего консультанта, нагрузка строго дозируется, при этом ведется мониторинг самочувствия пациента.
Если Анна выезжает к инвалиду на дом, работу начинает с осмотра жилой площади, дает рекомендации по организации безбарьерной среды, предлагает альтернативу по перемещению внутри или вне дома, стремится создать условия для облегчения самообслуживания, предотвратить возможные падения и травмы. На занятиях ЛФК она объясняет, какие мышцы должны работать, на что обращать внимание при выполнении упражнений, как увеличивать нагрузку, за какими показателями здоровья надо следить.
- Для тех, кто перенес ампутацию, ЛФК должно стать неотъемлемой частью жизни, - подчеркивает Анна. – Поддерживать физическую форму надо постоянно. На занятиях стараюсь обращать внимание даже на маленькие успехи и достижения, всегда хвалю за дисциплину и результаты. Это помогает человеку поверить в свои силы.
Когда пациент впервые становится протез, важно научить его доверять своему протезу. Нет доверия, нет опоры на протез. Страх перед ходьбой – вполне естественное чувство. Поэтому Анна терпеливо учит своих пациентов идти вперед шаг за шагом, старается объяснить пациенту механизм ходьбы на протезе. Получается не сразу. Отчасти это связано с неоправданными ожиданиями. Многим кажется, став на протез, они сразу бегать начнут. Однако ходьба на протезе очень энергозатратна. Человек часто переоценивает свои краткосрочные возможные достижения и недооценивает долгосрочные.
По мнению Анны, протезирование это не просто восстановление утраченной конечности, это восстановление утраченного состояния человека, ведь чувство полноценности возвращается шаг за шагом. Некоторым пациентам, чтобы посетить туалет или ванную комнату, приходилось обращаться за помощью к ухаживающим за ним людям. После протезирования человек получает возможность самостоятельно и независимо выполнять эти функции. Но самое сложное – выйти на улицу, не бояться бордюров, ступенек, естественных спусков и подъемов. Только последовательный и систематический подход к работе над собой даёт инвалиду возможность улучшить качество жизни и адаптировать его под имеющиеся обстоятельства.
Характеризуя работу нашего консультанта по медико-технической реабилитации, участники Программы «Шагаем вместе: 2.0» отмечали самые разные ее качества: внимательность, терпение, строгость, требовательность, эмоциональность и вовлеченность в процесс. При этом каждый человек выразил в ее адрес слова огромной благодарности за возможность снова ходить, поверить в свои силы, быть более самостоятельным в быту.
